近年來,心腦血管疾病已成為人類的主要殺手,心腦血管疾病的發(fā)病人數(shù)不斷增加。心肺復蘇模擬人考核的內(nèi)容也隨之加大力度與難度。在院前急救過程中,遇到不同高血癥疾患者時如何進行搶救措施,有經(jīng)驗的護理人員能夠做到不同的應(yīng)對措施。為培養(yǎng)更多有經(jīng)驗的急救護理人員,高血壓疾患癥狀心肺復蘇模擬人心跳驟停急救 心肺復蘇模型急救心跳驟停急救的訓練考核成為很多醫(yī)護人員的必備技能。 在院前必須建立聯(lián)系通道,出診人員接到在120急救中心電話后,得到患者姓名、年齡、家庭地址、聯(lián)系電話、病情危重程度等信息。即與患者家屬取得聯(lián)系,詢問患者家屬患者的病情,囑其做相應(yīng)的準備與處理。如患者昏迷、嘔吐,囑咐家屬不要輕易搬動患者,并將頭偏向一側(cè),及時清理呼吸道嘔吐物,并做好搬運的相應(yīng)準備。在訓練中,心肺復蘇模型模擬前的準備工作與真實狀況盡量接近,以培養(yǎng)出診人員對應(yīng)緊急狀況的功能能力以及反應(yīng)能力。 通常高血壓模擬心肺復蘇模型應(yīng)采取如下具體搶救措施:保持心肺復蘇模型相對固定體位,腦出血疾患可因體位的變化致顱內(nèi)出血壓迫心血管、呼吸中樞引起心跳呼吸驟停因此應(yīng)由專人負責保護頭部,避免頭部的活動。嘔吐疾患者頭應(yīng)偏向一側(cè),以利嘔吐物排出,避免吸入氣管,保持呼吸道通暢。氣道阻塞是腦出血院前急救的重要問題,特別是昏迷患者,常喪失正?人院屯萄史瓷洌粑婪置谖锊荒芗皶r排出。而有效的氣道是安全轉(zhuǎn)送患者的必要條件,必須建立有效呼吸,盡早解除呼吸困難。首先清除口腔內(nèi)嘔吐物、分泌物,如有假牙取下假牙,使患者頭偏向一側(cè),牙關(guān)緊閉及抽搐患者放開口器,以順利清除口腔、咽部內(nèi)嘔吐物、分泌物。舌根后墜者可用舌鉗夾,并在口腔內(nèi)放通氣管,保持呼吸道通暢,并給予氧氣吸入,以改善患者的缺氧狀況。當呼吸頻率低于8次/min或有暫停跡象時,應(yīng)盡快氣管插管,保持呼吸道通暢,快速建立輸液通道,保證藥物順利輸入,治療措施,對于心跳呼吸驟停者應(yīng)就地迅速進行心肺復蘇術(shù)。腦出血的患者當收縮壓持續(xù)在 200 mmHg、 舒張壓在130 mmHg時,才需進行降壓治療。有顱內(nèi)高壓指征者,應(yīng)進行降顱壓治療,常規(guī)應(yīng)用脫水劑和利尿劑,如20%甘露醇125,250ml快速靜滴。如出現(xiàn)呼吸困難、呼吸淺快、不規(guī)律可應(yīng)用呼吸興奮劑如可拉明、洛貝林等。止血藥可應(yīng)用止血芳酸、立止血、維生素K3等。
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