發(fā)布時(shí)間:2016-09-07 作者:益聯(lián) 來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
為提高醫(yī)院非內(nèi)、外科科室醫(yī)療應(yīng)急救治反應(yīng)能力,提高醫(yī)務(wù)人員在搶救中協(xié)調(diào)和應(yīng)變能力,使全體各級(jí)醫(yī)務(wù)人員熟練掌握心肺復(fù)蘇等基礎(chǔ)技術(shù)操作。檢驗(yàn)醫(yī)院的整體應(yīng)急、組織協(xié)調(diào)能力及應(yīng)急工作準(zhǔn)備情況。對(duì)心臟呼吸驟停病人應(yīng)急處置工作程序及技術(shù)要求掌握程度。利用心肺復(fù)蘇模擬人來實(shí)施心肺復(fù)蘇操作演練方案。
演練內(nèi)容
心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案
(一)接到搶救指令后:
(1) 攜急救車迅速到達(dá)病人處。
(2)立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇操作程序。
(二)心肺復(fù)蘇操作程序:
(1)判斷反應(yīng)
判斷環(huán)境是否安全
判斷患者意識(shí):通過動(dòng)作或聲音刺激,患者無語(yǔ)音或動(dòng)作反應(yīng) ;
檢查無呼吸或僅有喘息;
10秒內(nèi)未捫及脈搏(僅限醫(yī)務(wù)人員)(不強(qiáng)調(diào)查)(無呼吸、無反應(yīng)、無脈搏)
(2)啟動(dòng)EMSS
單人急救者發(fā)現(xiàn)患者對(duì)刺激無反應(yīng)、無呼吸、無脈搏,應(yīng)撥打急救電話啟動(dòng)EMSS,囑攜帶除顫器,立刻返回患者身邊行CPR
兩個(gè)以上急救人員在場(chǎng),一位立刻行CPR,另一位啟動(dòng)EMSS
(3)胸外按壓
按壓部位:
在胸骨下1/3處或劍突上二橫指
按壓手法:
按壓姿勢(shì):標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)
幅度: ≥ 5cm
頻率: ≥ 100次/分
按壓與放松時(shí)間相同
放松時(shí)手掌不離開胸壁
用力按壓、快速按壓
標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì):左手置于按壓部位,右手疊放其上,雙手指緊扣,垂直于身體平面肩、肘、腕一軸線。
按壓/通氣比(compression-ventilation ratio)
按壓/通氣的比例為30︰2
每個(gè)周期為5組30︰2的CPR,時(shí)間大約2分鐘
2人以上CPR時(shí),每隔2分鐘交替
減少按壓中斷
(4)開放氣道
仰頭抬頦法
托頜法
(5)人工呼吸
立即吹氣2次,
以胸廓起伏為度
口對(duì)面罩通氣
呼吸氣囊通氣
通過演練,鞏固了對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及操作要點(diǎn)的掌握,并演練了科室間密切協(xié)作與配合,醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救流程有了較深刻的認(rèn)識(shí),并能較熟練的進(jìn)行急救操作,強(qiáng)化在搶救中通用知識(shí)及操作要點(diǎn),做到了對(duì)心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案和操作流程的熟練掌握。
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