心肺復(fù)蘇模擬人

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  一、心肺復(fù)蘇模擬人執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)中，胸外心臟按壓的意義：
  胸外心臟按壓，是在胸廓外用人工的力量通過胸壁間接地壓迫心臟，從而使心臟被動收縮和舒張，按壓血液到血管維持血液循環(huán)。盡管心臟深居胸腔內(nèi)，但是心包緊靠著胸骨和肋骨后方。在胸骨肋骨表面施加較大的力量，使胸肋骨下陷3--4厘米，胸肋骨下方的心臟受到按壓，使心臟被動心縮的目的。在按壓心臟時，心臟的血液被擠向大動脈內(nèi)，然后送到全身；放松按壓時，下陷的胸骨、肋骨又恢復(fù)到原來位置，心臟被動舒張，同時胸腔容積增大，胸腔負(fù)壓增加，吸引靜脈血回流到心臟，使心室內(nèi)流滿了血液，然后再按壓，再放松，反復(fù)進(jìn)行，維持血液循環(huán)。

  二、胸外心臟按壓的操作體位：
  進(jìn)行胸外心臟按壓應(yīng)取平臥位。根據(jù)當(dāng)時的情況，不可亂搬動，盡量就近急救。如果病人臥在柔軟的物體上，直接影響胸外心臟按壓的效果。因此，必須將病人平臥在"硬"物體上，如地板上、木板床上，或背部墊上木板，這樣才能使心臟按壓行之有效。

  三、心肺復(fù)蘇模擬人 胸外心臟按壓操作方法：
  針對胸外心臟按壓的操作訓(xùn)練，訓(xùn)練者在心肺復(fù)蘇模擬人一側(cè)，左手放在胸骨中下段，這個部位相當(dāng)于兩乳頭連線正中間，即指將手的中指對著病人頸部下方的凹陷處(相當(dāng)于天突穴位)，手放在胸廓的正中處，手掌的根部正好是按壓的部位。另一只手壓在左手上以助其加壓。雙手有節(jié)奏地沖擊性地進(jìn)行按壓，使胸廓下陷3-5厘米，然后放松，反復(fù)進(jìn)行，每分鐘按壓60-80次，堅持按壓到心臟恢復(fù)自主跳動為止。按壓速度應(yīng)根據(jù)被施救者的情況而定。小兒、老年人，運用上述速度無效，應(yīng)提高到每分鐘100次左右。應(yīng)該注意的是，進(jìn)行按壓時不是整個手掌施壓，而是手掌的掌根部用力，并局限在胸骨下段，不可范圍過大，以免壓斷肋骨，刺傷心肺或擴(kuò)展到肝脾的破裂損傷。

  當(dāng)胸外心臟按壓有效時，可摸到脈搏的搏動，或頸動脈搏動，隨按壓節(jié)律出現(xiàn)。當(dāng)感覺脈搏已恢復(fù)，表明心復(fù)蘇成功，可停止進(jìn)行心臟按壓，否則繼續(xù)進(jìn)行。
  心臟按壓常與口對口人工呼吸同時進(jìn)行，每吹一口氣，做5次心臟按壓。如一人操作，可先吹兩口氣，再體積10次心臟按壓。
  針對兒童進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，心臟按壓只用一只手，嬰幼兒只用兩個手指。用力要輕，深度2. -3.0厘米即可(嬰幼兒15-2.0)。每分鐘按壓100次。與人工呼吸同時進(jìn)行者，每吹2口氣，按壓15次，按壓部位在胸骨中段。

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